Medicaid khẩn cấp cho phụ nữ mang thai. Medicaid cung cấp bảo hiểm y tế cho hàng triệu người Mỹ, bao gồm người lớn có thu nhập thấp đủ điều kiện, trẻ em, phụ nữ mang thai, người lớn tuổi và người khuyết tật. Khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc trước khi sinh là một phần quan trọng để đảm bảo rằng trẻ sơ sinh có được khởi đầu tốt nhất trong cuộc đời.
Các lựa chọn Medicaid trong thời kỳ mang thai
Medicaid cho phụ nữ mang thai: NS bảo hiểm Medicaid đầy đủ trong khi mang thai được cung cấp miễn phí phụ nữ đủ tiêu chuẩn . Tất cả phụ nữ mang thai là công dân Hoa Kỳ hoặc cư dân hợp pháp từ năm năm trở lên đáp ứng các hướng dẫn về thu nhập đều có thể đủ điều kiện.
Bảo hiểm kéo dài cho đến khi sinh và hai tháng sau khi sinh và em bé thường đủ điều kiện nhận Medicaid trong năm đầu đời. Tốt hơn là nộp đơn trực tuyến tại https://www.medicaid.gov/ hoặc điền đơn qua điện thoại hoặc nhận đơn qua thư, bạn có thể liên hệ với MEDICAID theo số 1-866-762-2237 hoặc TTY: 1-800-955-8771.
Đủ điều kiện cho phụ nữ mang thai (PEPW): NS phụ nữ không có giấy tờ , không công dân hoặc với một tình trạng nhập cư không đủ tiêu chuẩn Họ có thể đủ điều kiện để được bảo hiểm Medicaid tạm thời và ngoại trú trong tối đa hai tháng để giúp trang trải một phần chi phí chăm sóc trước khi sinh của bạn.
PEPW chỉ chi trả cho dịch vụ chăm sóc trước khi sinh nhưng không chi trả cho thời gian nằm viện hoặc sinh con. Đơn xin PEPW có thể được thực hiện khi đến một trong các phòng khám tiền sản tại Broward Health hoặc Memorial Healthcare System.
thông tin thêm
Hãy liên hệ với Connect theo số (954) 567-7174, từ Thứ Hai đến Thứ Sáu, nếu bạn cần thêm thông tin hoặc hỗ trợ đăng ký Medicaid. Nhóm Connect phục vụ cộng đồng bằng nhiều ngôn ngữ.
Việc tiếp cận các dịch vụ chăm sóc sức khỏe toàn diện chất lượng cao, giá cả phải chăng trong thời kỳ mang thai từ lâu đã phụ thuộc vào loại bảo hiểm sức khỏe mà người đó đủ điều kiện và đăng ký.
Mặc dù điều đó vẫn đúng, nhưng Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng ( Ở ĐÂY ) cũng đã thay đổi và mở rộng các lựa chọn chăm sóc sức khỏe dành cho phụ nữ mang thai. Những câu hỏi và câu trả lời này đề cập đến phạm vi bảo hiểm và các dịch vụ dành cho phụ nữ không có bảo hiểm, đăng ký Medicaid truyền thống hoặc mở rộng, đăng ký chương trình sức khỏe Marketplace hoặc được bảo hiểm tư nhân hoặc do chủ lao động tài trợ.
Một phụ nữ không có bảo hiểm có thể tham gia chương trình bảo hiểm y tế công cộng khi cô ấy mang thai không?
Medicaid cho phụ nữ mang thai . Có, những phụ nữ đáp ứng các tiêu chí đủ điều kiện nhận Medicaid hoặc Chương trình Bảo hiểm Y tế Trẻ em ( CHIP ) có thể ghi danh vào một trong các chương trình công cộng này bất kỳ lúc nào trong thai kỳ:
Medicaid đầy đủ
Một phụ nữ mang thai có đủ điều kiện được bảo hiểm Medicaid đầy đủ vào bất kỳ thời điểm nào trong thai kỳ nếu cô ấy hội đủ điều kiện theo yêu cầu của tiểu bang. Các yếu tố đủ điều kiện bao gồm quy mô hộ gia đình, thu nhập, tình trạng cư trú trong đơn đăng ký và tình trạng nhập cư. Một phụ nữ không có bảo hiểm đã mang thai tại thời điểm nộp đơn không đủ điều kiện để đăng ký Medicaid mở rộng.
Medicaid liên quan đến thai nghén
Nếu thu nhập hộ gia đình vượt quá giới hạn thu nhập đối với bảo hiểm Medicaid toàn diện, nhưng bằng hoặc thấp hơn giới hạn thu nhập của tiểu bang đối với Medicaid liên quan đến thai nghén, một phụ nữ được hưởng Medicaid theo loại bảo hiểm cho các dịch vụ liên quan khi mang thai và các điều kiện điều đó có thể làm phức tạp thêm thai kỳ.
Các giới hạn thu nhập đối với Medicaid liên quan đến thai nghén khác nhau, nhưng các tiểu bang không thể giảm tư cách đủ điều kiện cho bảo hiểm này dưới mức pháp lý, từ thu nhập 133% đến 185% FPL ( Mức nghèo liên bang ), tùy thuộc vào tiểu bang. Các tiểu bang có thể đặt giới hạn thu nhập cao hơn.
Chương trình Bảo hiểm Y tế Trẻ em (CHIP)
Các tiểu bang cũng có lựa chọn cung cấp bảo hiểm cho phụ nữ mang thai theo chương trình CHIP của tiểu bang. Lựa chọn này đặc biệt quan trọng đối với những phụ nữ không đủ điều kiện tham gia các chương trình khác, chẳng hạn như Medicaid, dựa trên thu nhập hoặc tình trạng nhập cư.
Các tiểu bang có thể cung cấp bảo hiểm chăm sóc sức khỏe trực tiếp cho một phụ nữ mang thai hoặc cho một phụ nữ mang thai bảo hiểm cho thai nhi. Mỗi tiểu bang có quyền quyết định đặt ngưỡng đủ điều kiện tài chính tối đa trên một mức sàn cụ thể, nhưng hầu hết các tiểu bang đều đặt giới hạn của họ trên 200% FPL.
Medicaid và CHIP có Cung cấp Bảo hiểm Sức khỏe Toàn diện cho Phụ nữ Mang thai không?
Có, ở hầu hết nhưng không phải tất cả các tiểu bang. Medicaid toàn diện ở tất cả các tiểu bang cung cấp bảo hiểm toàn diện, bao gồm chăm sóc trước khi sinh, chuyển dạ và sinh nở, và bất kỳ dịch vụ y tế cần thiết nào khác.
Medicaid liên quan đến việc mang thai bao trả các dịch vụ cần thiết cho sức khỏe của phụ nữ mang thai và thai nhi, hoặc những dịch vụ trở nên cần thiết do người phụ nữ mang thai. Hướng dẫn liên bang từ Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh ( HHS ) đã nêu rõ phạm vi của các dịch vụ được chi trả phải toàn diện vì sức khỏe của người phụ nữ gắn liền với sức khỏe của thai nhi, khó xác định dịch vụ nào liên quan đến thai nghén.
Luật liên bang yêu cầu bảo hiểm cho các dịch vụ chăm sóc trước khi sinh, sinh nở, chăm sóc sau sinh và kế hoạch hóa gia đình, cũng như các dịch vụ cho các tình trạng có thể đe dọa mang thai đủ tháng hoặc sinh thai an toàn. Nhà nước cuối cùng quyết định loại dịch vụ nào được bao trả.
Bốn mươi bảy tiểu bang cung cấp Medicaid liên quan đến thai nghén đáp ứng Bảo hiểm Thiết yếu Tối thiểu (MEC) và do đó được coi là toàn diện. Medicaid liên quan đến mang thai ở Arkansas, Idaho và Nam Dakota không tuân thủ MEC và không toàn diện.
Bảo hiểm CHIP cho phụ nữ mang thai cũng thường toàn diện. Tuy nhiên, ở những tiểu bang mà các dịch vụ được cung cấp cho người phụ nữ mang thai bằng cách bao bọc thai nhi, các dịch vụ có thể không toàn diện đối với nhu cầu sức khỏe của người phụ nữ mang thai.
Nghĩa vụ chia sẻ chi phí theo Medicaid hoặc CHIP là gì?
Không có. Luật Medicaid nghiêm cấm các tiểu bang tính các khoản khấu trừ, đồng thanh toán hoặc các khoản phí tương tự cho các dịch vụ liên quan đến việc mang thai hoặc các tình trạng có thể làm phức tạp thêm việc mang thai, bất kể danh mục đăng ký Medicaid. HHS cho rằng các dịch vụ liên quan đến việc mang thai bao gồm tất cả các dịch vụ được chương trình tiểu bang đài thọ, trừ khi tiểu bang đã biện minh cho việc phân loại một dịch vụ cụ thể là không liên quan đến việc mang thai trong chương trình của tiểu bang. Tuy nhiên, các bang có thể áp dụng phí bảo hiểm hàng tháng đối với phụ nữ mang thai có thu nhập trên 150% FPL và tính phí đối với các loại thuốc không được ưu tiên.
Hầu hết các tiểu bang bảo hiểm cho phụ nữ mang thai trong chương trình CHIP của họ không có bất kỳ khoản chia sẻ chi phí nào hoặc các khoản phí khác liên quan đến việc tham gia chương trình.
Bảo hiểm Medicaid hoặc CHIP cho thai kỳ là bao lâu?
Bảo hiểm Medicaid hoặc CHIP dựa trên việc mang thai kéo dài cho đến thời kỳ hậu sản, kết thúc vào ngày cuối cùng của tháng mà giai đoạn 60 ngày sau sinh kết thúc, bất kể thu nhập thay đổi trong thời gian đó. Sau khi giai đoạn hậu sản kết thúc, tiểu bang phải đánh giá tính đủ điều kiện của người phụ nữ đối với bất kỳ loại bảo hiểm Medicaid nào khác.
Phụ nữ mang thai có thể nhận các dịch vụ Medicaid hoặc CHIP trước khi có quyết định về tính đủ điều kiện không?
Có lẽ. Các tiểu bang có thể chọn, nhưng không bắt buộc, cung cấp một số danh mục người đăng ký Medicaid, bao gồm cả phụ nữ mang thai, đủ điều kiện được cho là đủ điều kiện. Điều này cho phép phụ nữ mang thai nhận được các dịch vụ Medicaid ngay lập tức trong ngày, thường là tại phòng khám hoặc bệnh viện nơi họ nộp đơn xin đủ điều kiện nhận Medicaid giả định. Hiện tại, 30 tiểu bang cung cấp khả năng hội đủ điều kiện cho phụ nữ mang thai.
Một phụ nữ không có bảo hiểm có quyền sử dụng bảo hiểm y tế do chủ lao động tài trợ cho một thành viên trong gia đình, nhưng chưa đăng ký vào chương trình đó, có đủ điều kiện nhận Medicaid hoặc CHIP không?
Có, tính đủ điều kiện nhận Medicaid và CHIP không bị ảnh hưởng bởi việc tiếp cận với bảo hiểm y tế tư nhân do chủ lao động tài trợ hoặc bảo hiểm khác.
phần kết luận
Việc điều hướng các loại bảo hiểm chăm sóc sức khỏe khác nhau dành cho phụ nữ mang thai có thể khó khăn. May mắn thay, với sự ra đời của ACA, phụ nữ mang thai đã gia tăng các lựa chọn về bảo hiểm chăm sóc sức khỏe.
Phụ nữ có thu nhập thấp không có bảo hiểm khi mang thai có thể đăng ký Medicaid và nhận các dịch vụ chăm sóc sức khỏe toàn diện trong và ngay sau khi mang thai.
Những phụ nữ đã có bảo hiểm y tế khi mang thai nói chung có thể giữ bảo hiểm đó hoặc nếu họ đủ điều kiện, chuyển sang Medicaid. Khi sinh con, các lựa chọn bảo hiểm y tế của một phụ nữ có thể thay đổi một lần nữa, cho phép họ chuyển sang dịch vụ chăm sóc mới hoặc quay trở lại nguồn bảo hiểm y tế trước đây.
Người giới thiệu:
Bảo hiểm cho những người nhập cư hợp pháp , Healthcare.gov, https://www.healthcare.gov/immigrants/lawently-present-immigrants .
CMS, Kính gửi Viên chức Y tế Tiểu bang (ngày 1 tháng 7 năm 2010), https://www.medicaid.gov/federal-policy-guidance/downloads/sho10006.pdf .
Medicaid / CHIP Bảo hiểm cho Trẻ em Nhập cư và Phụ nữ Mang thai Cư trú Hợp pháp , Kaiser Family Found. (Ngày 1 tháng 1 năm 2017), http://www.kff.org/health-reform/state-indicator/medicaid-chip-coverage-of-lawently-residing-immigrant-children-and-pregnant-women .
Nội dung
- Các lựa chọn Medicaid trong thời kỳ mang thai
- thông tin thêm
- Một phụ nữ không có bảo hiểm có thể tham gia chương trình bảo hiểm y tế công cộng khi cô ấy mang thai không?
- Medicaid đầy đủ
- Medicaid liên quan đến thai nghén
- Chương trình Bảo hiểm Y tế Trẻ em (CHIP)
- Medicaid và CHIP có Cung cấp Bảo hiểm Sức khỏe Toàn diện cho Phụ nữ Mang thai không?
- Nghĩa vụ chia sẻ chi phí theo Medicaid hoặc CHIP là gì?
- Bảo hiểm Medicaid hoặc CHIP cho thai kỳ là bao lâu?
- Phụ nữ mang thai có thể nhận các dịch vụ Medicaid hoặc CHIP trước khi có quyết định về tính đủ điều kiện không?
- Một phụ nữ không có bảo hiểm có quyền sử dụng bảo hiểm y tế do chủ lao động tài trợ cho một thành viên trong gia đình, nhưng chưa đăng ký vào chương trình đó, có đủ điều kiện nhận Medicaid hoặc CHIP không?